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保泰:過去5年獲批索償率逾99% 客戶投保時與核保直接溝通減申報不明確

近期投保申報問題引致及後醫療索賠引起爭議,保泰人壽(Bowtie)為虛擬保險經網上投保,問及會否增加核保問題,聯合創辦人兼聯合行政總裁陳鯤宇表示自2019年以來處理近7萬次索償申請,獲批索償個案比率有99.53%,認為沒有相關問題。一旦索賠出現問題時,他們不會直接拒保,而會重新核保以確保是否與漏報事項相關。投保時則會安排客戶與核保部門直接溝通,釐清不明確的問題,他們核保需時較其他公司長,但更詳細詢問情况可確保公平待客。

保泰開業5周年,聯合創辦人兼聯合行政總裁顏耀輝表示,上個財年該行在自願醫保市場佔有率5%,現時每月新增近千個客戶,現時公司客戶年齡層以30多歲為主,在品牌建立後,過去對新科技較遲疑的年長客層亦有增加趨勢。他認為全港有近半居民沒有個人或顧主提供醫保,現時直銷渠道在保單銷售佔比逾7%,低於較外地成熟市場一成至兩成,業務仍有增長空間。

撇除整付保費的保單計算,去年保泰保單銷售數目排名全港第10,客戶數目去年按年增50%至14萬人。聯合創辦人兼聯合行政總裁陳鯤宇表示醫保作為核心產品,目前累積重要的客戶基礎可產生更大價值,帶動定期壽險、補充保險產品銷售,該行目標在未來3年成為本港3大醫保公司之一。

保費方面,因應醫療通脹上升,陳鯤宇表示去年底上調一次保費,預期今年亦會上調,不過兩年的加幅均會低於8%至10%醫療通脹升幅。控制保費上升,在醫療方面會加強預防性檢查投放,讓客戶輕症時已開始治療。降低營運成本方面,目前在核保、理賠等核心程式人工智能編寫改善流程,並在在客戶服務、市場營銷等各範疇應用,相對傳統壽險公司累積有不同的系統,人工智能較難放在核心系統應用。

保泰去年經常性收入增50%至逾2.5億元,至於收支平衡時間,顏耀輝指內部評估曾可在兩年達成,若減少在獲客、品牌投放資放現時已可做到,但現時仍優先於業務增長。陳鯤宇補充,獲客成本與預期客戶利潤在合理水平,業務是可以盈利。至於會否上市,顏耀輝指去年進行2.72億元的B2輪融資後已充裕資金,及後續會繼續融資,對融資渠道保持開放。

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